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氰化物中毒应如何处理

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氰化物的种类甚多,如氢氰酸,氰化钠、氰化钾、乙腈、丙烯腊等。氰化物的用途很广泛,用于电镀业、金属渗碳和提炼金银等贵重金属;腈类用于制造合成纤维;氰化氢气体用于船舱灭鼠等。氰化物蒸气主要由呼吸道吸入,高浓度氢氰酸也可经皮肤吸收。生产中如不慎氢氰酸溅入眼内,可经粘膜迅速吸收。氰化物经胃肠道吸收也很迅速。氰化物大多数属剧毒类,人口服l~2滴即可致死。一般氰化物急性中毒,多见于意外事故成误服含氰化物食物(苦杏仁、白果等)。

氰化物中毒的症状

  急性吸入氰化氢气体,开始主要表现眼、咽、喉粘膜等刺激症状。经口误服,开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等。继而出现呼吸困难、神志不清或昏迷。严重者可出现抽筋、大小便失禁,最后死于呼吸麻痹。若大量摄入或误服氰化物,可在数分钟内呼吸、心跳停止,造成所谓“闪电型”中毒。长期小量接触氰化物,有时可产生头昏、头痛、睡眠差、食欲不振、胸闷、心悸等神经衰弱症状。皮肤长期接触氰化物,可引起斑疹、丘疹或疱疹。

氰化物中毒的防治

  在生产和使用氰化物的车间、仓库内,必须严禁吸烟和进食,严防氰化物经手污染食品并经口摄食。加强个人防护、严格进守安全操作规程等。

  一旦发生急性中毒事故,要立即组织抢救,越快越好,具体抢救办法如下:立即将亚硝酸异戊酯1~2安瓿包在手帕内打碎,紧贴在患者口鼻前吸入,同时进行人工呼吸。每1~2分钟令患者吸入15~30秒。根据病情反复吸入数次。静脉注射3%亚硝酸钠10~20毫升,速度要慢,以防血压突然下降。随即用同一针头,静脉注射25~50%硫代硫酸钠25~50毫升。皮肤、粘膜受氰化物污染者,立即用大量自来水冲洗。凡使用或生产氰化物车间,应备有急救箱和自来水冲洗龙头。经车间或现场抢救后,送医务部门进一步治疗。
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